| 居家养老服务惠及孤寡老人-- 弥补养老院“集中养老”模式的不足 |
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| http://news.zsnet.com 2008年5月15日11:1 来源：中山日报 |
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一提到养老，许多市民想到的最先都是养老院。这种集中型的养老，似乎已成为了无人照顾的老人定向归属了。可这种集中式的养老也有其弊端。离开自己熟悉的房子和邻居，重新融入到一个新的环境中，这对一个老人来说，不是一件易事。而且养老院的集体生活环境，也不是每个人都能适应。居家养老，这种方式近年悄悄在中山展开，但还处于“半遮脸”的状态。
■老人对上门服务从抗拒变接受
居家养老服务自去年底启动，已惠及城区近70名孤寡或独居老人。民权社区的芬姨去年十月开始做护理员，为社区的7名老人提供居家养老服务。搞卫生、买菜、陪老人说话成了服务的内容，虽然琐碎，但由于每天都要上门照看，芬姨的工作量很大，一个星期只有周日休息。以前从事清洁工作的芬姨，很喜欢这份新工作。“我觉得能体现自己价值的同时可以帮助老人，让他们的晚年生活过得舒适安乐，很有意义。”家人朋友的支持，让芬姨投入了更多的热情在居家养老服务中，干得不亦乐乎。
经过半年的磨合，芬姨与老人们相处融洽，建立了深厚的感情。“回想起当初，居家养老还是个新事物时，很多老人都十分抗拒。他们不愿承认自己无法自理生活，总觉得自己有手有脚，不需要别人来帮，另外，一些老人不喜欢别人侵犯自己的私人领域，一开始我们的工作确实很难展开。”
经过社区工作人员的耐心劝谕，同时看到居家养老服务开展后的良好反响，当初一些思想比较保守的老人也开始尝试接受。
■分散养老还需提升公共服务体系
今年我市“两会”期间，一些人大代表、政协委员提出加强居家养老的建议。如政协委员何丽娟黄静、李广安《关于完善和加强我市社区养老服务的建议》，巫元、李怀仁、王莉、谢永芳、李广安《关于增设老年人健康服务中心的建议》。
据2006年统计，我市老人月收入在500元以下的占老人总数的62%，而老人自费进老人院每月大约至少需要1000元至1600元的费用。目前我市住养老院的老人只占全市老人的1.1%。
但随着老年化的加剧，集中养老存在几方面问题：修建养老院需要大量的基本建设；老人进入养老院后，原来的住所有部分不适合出租的会出现闲置；养老院不可能全部免费，一些收入低的老人难以承受；关键在于老人们并不都适合老人院的集体生活。据调查，目前与子孙同住的老人占85.3%，原意与子孙同住的占86.1%，明确表示愿意去老人院的只占13.8%。
何丽娟对我市老年人情况进行调研后认为，从实际情况来看，居家养老这种分散养老形式应更适合我市情况，但分散养老的基础还需要提升。比如，在社区建医疗卫生站、老人活动场所、提供居家养老服务等。何丽娟建议，政府将集中兴建的福利院、大型老人活动中心、大规模医院、多个警点部署的经费，划拨到社区这些公共服务设施中，然后将社区、义工或商业化的中介服务公司进行管理，提供服务。
委员们的这个建议，其实就是“政府购买公共服务”。即将本来由政府直接举办的、为社会发展和市民生活提供服务的事项，交给有资质的社会组织来完成，并根据社会组织提供服务的数量和质量，按照一定的标准进行评估后支付服务费用，是一种“政府承担、定项委托、合同管理、评估兑现”的新型政府提供公共服务方式。
来源：中山日报 2008-05-15 B5 作者：本报记者陈慧杨善顺 实习生罗婕 本文字数：1284
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